[ARCHIEF] Gewaarborgde hulp en de mentor

[Beheerder]

Gewaarborgde hulp en de mentor
Antwoord: Het begrip gewaarborgde hulp blijft m.i. een beetje boven de markt hangen. Ik doe daarom onderstaand een poging om helderheid te verschaffen. Zoals u kunt lezen lukt dat niet helemaal. Desondanks wordt een en ander wel wat duidelijker. Ik behandel onderstaand informatie uit wet- en regelgeving en van de website van het zorgkantoor. Dit laatste omdat het wordt aangehaald in de Aanbevelingen mentorschap LOVCK.   In de Regeling langdurige zorg wordt in artikel 1.1. (Begrippen) het begrip gewaarborgde hulp gedefinieerd met als omschrijving door de verzekerde ingeschakelde hulp van een derde die in staat voor de nakoming van de aan het persoonsgebonden budget verbonden verplichtingen; Het document Aanbevelingen Mentorschap van het LOVCK zegt over het trekkingsrecht PGB bij de Sociale Verzekeringsbank dat op verzoek van de bewindvoerder of mentor aan de zorgverleners wordt uitbetaald. B Aanbevelingen omtrent de taken van de mentor 4. Vanaf 1 januari 2015 wordt het PGB in de meeste gevallen niet meer overgemaakt naar de bankrekening van rechthebbende. In plaats daarvan ontvangt de Sociale Verzekeringsbank (SVB) het PGB. Dit heet \’trekkingsrecht\’. De SVB betaalt vervolgens op verzoek van de bewindvoerder of mentor aan zorgverleners uit. Meer informatie over de veranderingen kunt u vinden op http://zorgkantoor.cz.nl/zorgkantoor. Bij CZ staat onderstaande informatie op de website. Bij een PGB komt veel kijken. Kunt of wilt u niet alles zelf regelen? Een gewaarborgde hulp kan u helpen.  Wat is een gewaarborgde hulp?  Een gewaarborgde hulp regelt het PGB voor u. Ook is hij verantwoordelijk voor alle verplichtingen. Zoals het ondertekenen van formulieren, het voeren van het bewuste keuze gesprek en het kiezen van goede zorgverleners.  Soms is het verplicht Hebt u een indicatie voor Verpleging en Verzorging 4, 5, 6 of 7? Of voor Verstandelijke Gehandicaptenzorg 4, 5, 6, 7 of 8? Dan is een gewaarborgde hulp verplicht. Ook als u al een wettelijke vertegenwoordiger hebt. Kiest uw gewaarborgde hulp U kiest zelf wie uw gewaarborgde hulp wordt. Hij of zij moet wel aan de volgende voorwaarden voldoen: Zit niet in detentie.     Kan aan alle PGB-verplichtingen voldoen.      Woont maximaal 200 kilometer bij u vandaan (hij/zij mag ook buiten Nederland wonen).     Is geen zorgverlener van u, tenzij u eerste- of tweedegraads familie bent.     Krijgt geen vergoeding uit het PGB voor zijn taken als gewaarborgde hulp.     Heeft geen betalingsproblemen (zoals WSNP, faillissement of uitstel van betaling).     Is niet eerder vertegenwoordiger geweest waarbij niet aan de verplichtingen is voldaan.     Is aanwezig bij een Bewust Keuzegesprek en/of huisbezoek.     Is altijd eerste contactpersoon.     Mag voor maximaal 10 budgethouders het budget beheren.  Vul de verklaring in.  Wilt u een gewaarborgde hulp uw PGB laten regelen? Of hebt u een nieuwe gewaarborgde hulp, bijvoorbeeld omdat u vorige niet meer aan de voorwaarden voldoet? Vul samen de verklaring in en stuur deze naar ons. Wij beoordelen dan of uw gewaarborgde hulp aan de eisen voldoet. Vul de verklaring in. In de tekst van CZ-zorgkantoor lijkt spanning te zitten in de tekst onder het kopje. Soms is het verplicht waar staat dat een gewaarborgde hulp onder omstandigheden verplicht is, ook als u al een wettelijke vertegenwoordiger hebt, in relatie tot het gestelde in de Aanbevelingen Mentorschap van het LOVCK. Immers daar lijkt ervanuit gegaan te worden dat in voorkomend geval de bewindvoerder of de mentor de rol van gewaarborgde hulp op zich neemt.  In de praktijk wordt daarvoor door de Rechtbank bij machtiging de vergoeding voor het beheren van een persoonsgebonden budget als bedoeld in de Regeling beloning curatoren, bewindvoerders en mentoren toegekend.  Wie kan uit eigen ervaring aangeven of het bovenstaande in de praktijk ook zo uitpakt? Ik lees graag uw reactie.

Antwoord: Een PGB bij een opname met een VV, LG, VG-indicatie voor verblijf en behandeling 4 en hoger, WLZ gefinancierd?

Antwoord: P, Wellicht is het handiger om een nieuwe vraag te plaatsen als een zelfstandig topic. Dit topic gaat over de gewaarborgde hulp. Ik start dat topic wel voor je.

Antwoord: Een VV, LG, VG-indicatie 4 en hoger WLZ gefinancierd
Wordt een PGB bij een opname met een VV, LG, VG-indicatie voor verblijf en behandeling 4 en hoger WLZ gefinancierd? Deze vraag stelt PL in het topic over gewaarborgde hulp. Om de vindbaarheid van informatie te verhogen maak ik daar een nieuw topic van. Op de website http://www.zorgkantoor-zorgenzekerheid.nl/ik_wil_zorg/zorgprofielen_zzps vind je informatie over zorgprofielen die Wlz gefinancierd worden.   De vraag van Paul wordt m.i. beantwoord met onderstaande tekst.  “Wlz-zorg  Met een CIZ indicatie kan via een PGB Wlz-zorg worden ingekocht. De soort zorg die u nodig heeft, wordt uitgedrukt in \’functies\’. De hoeveelheid zorg wordt uitgedrukt in \’klassen\’, dat gelijk staat aan uren of dagdelen.  De Wlz onderscheidt de volgende 6 zorgfuncties: Persoonlijke verzorging     Verpleging     Behandeling     Begeleiding (individueel en groep)  Kortdurend verblijf. Voor de functies Behandeling en Verblijf kunt u geen PGB krijgen. Deze zorg kunt u alleen afnemen in natura.”   De volledige tekst staat op http://www.zorgkantoor-zorgenzekerheid.nl/ik wil zorg/persoonsgebonden budget PGB. Heeft u een aanvulling of opmerking, schroom niet om die te plaatsen.

Antwoord: Datzelfde geld ook voor begeleiding bij langdurige zorg

Antwoord: Echter vanuit het PGB mag de functie Behandeling niet betaald worden

Antwoord: P, Begeleiding kan altijd vanuit een PGB betaald worden.

Antwoord: Men kan wel vragen om dan de behandeling in ZIN af te geven, dit wordt dan wel verrekend met de rest van PGB.

[Auteur]

Berichten